قرص ریسپریدون
ریسپریدون، یک داروی ضدافسردگی و ضد روانپریشی است که گاهی اوقات برای کودکان، به ویژه کودکان مبتلا به اختلال نقص توجه یا بیشفعالی که از درمانهای دیگر نتیجه نگرفتهاند، تجویز میشود. این دارو با تأثیر بر برخی از گیرنده های عصبی عمل میکند. با این حال، اهمیت دارد که از اثرات جانبی احتمالی آن که ممکن است در افراد مختلف متفاوت باشد، آگاه باشید.
ریسپریدون یک داروی ضدافسردگی است که در اصل برای بزرگسالان مبتلا به اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی طراحی شده است. با این حال، گاهی اوقات برای کودکان، به خصوص کودکانی که در اختلال کمبود توجه/ بیش فعالی دچار خشونت شدید، عصبی بودن و یا اختلالات خلقی هستند و از به کارگیری شیوه های دیگر درمانی دیگر نتیجه ای حاصل نشد ، به صورت Off label تجویز می شود. این دارو، با تغییر مقدار برخی از نوروترانسمیترهای مغزی مانند دوپامین و سروتونین کار می کند. در کودکان دارای بیش فعالی، در صورت ناموفق بودن سایر روش های درمانی و یا وجود علائمی که عملکرد روزانه آن ها را به طور چشمگیری مختل کند، ممکن است استفاده از ریسپریدون در نظر گرفته شود. با این حال، به دلیل احتمال عوارض جانبی و تبعات بلند مدت کودک همیشه باید توسط متخصصان بهداشتی به دقت تحت نظارت باشد. متاسفانه شاهد این هستیم که برخی پزشکان از این دارو به عنوان گزینه ی اول درمانی برای حتی کودکان زیر 6 سال جهت کاهش خشونت و پرخاشگری استفاده می کنند.
مشکلات حرکتی
گاهی اوقات، وقتی کودکان مبتلا به ADHD ریسپریدون مصرف می کنند، دچار مشکلاتی در حرکات میشوند. مشکلاتی که اختلالات حرکتی جانبی بالقوه را ایجاد میکنند. این بدان معناست که حرکت دادن بدن یا انجام کارهایی مانند نوشتن یا نواختن ساز برای آنها دشوارتر میشود. برخی از مشکلات رایج شامل لرزش، سفت شدن عضلات و احساس بیقراری بدنی است. این مشکلات میتواند هم برای کودک و هم برای والدین مسئله ای ناراحتکننده باشد و انجام کارهای روزمره را سختتر کند. برای والدین و پزشکان بسیار مهم است که مراقب این مشکلات باشند و در صورت بروز ، زودتر دست به کار شوند. تشخیص زودهنگام و مداخله اغلب میتواند به مدیریت موثر این عوارض جانبی کمک کند و اطمینان حاصل شود که برنامه درمانی کودک تا حد امکان ایمن و مفید باقی میماند.
خواب آلودگی
خوابآلودگی و تهوع از عوارض جانبی رایج مرتبط با مصرف ریسپریدون در کودکان است. بسیاری از کودکانی که این دارو را مصرف میکنند، ممکن است با خوابآلودگی روبرو شوند که میتواند به فعالیتهای روزانه و کیفیت کلی زندگی آنها خدشه وارد کند. در برخی موارد، خوابآلودگی و تهوع ممکن است خفیف و موقت باشند، در حالی که در موارد دیگر، ممکن است طولانی تر باشد. تنظیم درست زمان مصرف دارو با مشاوره با یک پزشک میتواند به کاهش این اثرات کمک کند.
درد شکمی
ریسپریدون، گاهی اوقات می تواند باعث مشکلات گوارشی شود. این اختلالات می تواند با علائمی مانند تهوع، استفراغ، اسهال و درد شکم همراه باشد. این مسائل می تواند بر زندگی روزمره آنها تأثیر بگذارد و عواقب مخربی برای کودکانی داشته باشد که با چالش های ADHD هم دست و پنجه نرم می کنند. ارتباط با تیم پزشکی برای اطمینان از اینکه برنامه درمانی کودک شما برای به حداقل رساندن این عوارض جانبی و بهینه سازی استراتژی کلی درمان ADHD فردی است، بسیار مهم است.
NMS
سندرم بدخیم نورولپتیک (NMS)، یک وضعیت نادر اما تهدید کننده زندگی است که می تواند به عنوان یک عارضه جانبی ریسپریدون در کودکان بیش فعال رخ دهد. NMS با واکنش ناگهانی و شدید به داروهای ضد افسردگی خاص مانند ریسپریدون مشخص می شود. تب بالا، سفتی ماهیچه ها، تغییر وضعیت ذهنی و اختلالات خودتنظیمی مانند ضربان قلب سریع و تغییرات فشار خون ممکن است دیده شود. اگرچه NMS نادر است، اما نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. اگر هر یک از این علائم را در کودکی که ریسپریدون مصرف می کند، مشاهده کردید، حتما باید با پزشک تماس بگیرید.
نتیجه گیری
به طور کلی، برای والدین و مراقبین حیاتی است که درباره احتمال عوارض جانبی ریسپریدون به عنوان یک گزینه درمانی برای کودکان مبتلا به اختلال بیشفعالی حساس باشند. در حالی که ریسپریدون میتواند در مدیریت برخی از علائم موثر باشد،قطعا بدون معایب هم نیست. از جمله عوارض جانبی متداول مانند خوابآلودگی و افزایش وزن، خس خس سینه، سرگیجه ، اسپاسم عضلانی و سفتی در قفسه سینه یا گلو، تنگی نفس، خارش و تورم پوست، تشنگی و گرسنگی غیر معمول، تغییر خلق و خو، اضطراب، خشکی دهان، آبریزش بینی، تغییر اشتها، سردرد و همچنین عوارض جدی و نادر مانند NMS یا تاردیو دیسکینزیا (که به برخی از آنها پرداخته شد). در برخی از موارد این دارو میزان پرولاکتین را افزایش می دهد که این در خانم ها می تواند عوارضی داشته باشد. از جمله عوارض افزایش پرولاکتین در زنان قطع قاعدگی و یا تولید ناخواسته شیر یا قطع باردار کند. افزایش پرولاکتین در مردان نیز عوارضی دارد که از جمله آن ها کاهش توانایی جنسی و یا در تولید اسپرم ناتوان می شوند
برای اطمینان از بهترین نتایج ممکن، حفظ ارتباط با ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی، نظارت منظم بر سلامت کودک و بررسی روشهای جایگزین در صورت لزوم، تمامی مراحلی حیاتی هستند. در نهایت، تصمیم گیری برای استفاده از ریسپریدون باید با در نظر گرفتن دقیق خطرات و مزایا، متناسب با نیازها و شرایط فردی کودک صورت بگیرد.
موارد احتیاط داروی ریسپریدون
- اگر حساسیتی نسبت به این دارو یا پالیپریدون دارید حتما با پزشک خود در میان بگذارید.
- اگر در سابقه پزشکی خود بیماری هایی مانند دیابت، مشکلات تنفسی یا بیماری قلبی داشته اید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
- قبل از عمل جراحی پزشکی و دندانپزشکی حتما مصرف این دارو را به پزشک اطلاع دهید.
- مصرف این دارو ممکن است شما را دچار گرمازدگی کند چرا که این دارو میزان تعریق شما را کاهش می دهد. بنابراین از ورزش در محیط های گرم خودداری کنید.
- مصرف این دارو برای زنان باردار و زنانی که در دوران شیردهی هستند توصیه نمی شود مگر اینکه پزشک تجویز کرده باشد.
نحوه مصرف دارو هنگام یک وعده ی فراموش شده ریسپریدون
دارو را مطابق دستور پزشک و در زمان های تنظیم شده مصرف کنید و در صورتی که مصرف آن را فراموش کردید به محض اینکه متوجه شدید دارو را مصرف کنید. اگر به زمان مصرف مقدار بعدی نزدیک هستید بنابراین مقدار داروی فراموش شده را بیخیال شوید. به هیچ عنوان برای جبران مقداری از کرم را که فراموش کرده اید مصرف کنید، مقدار مصرف بعدی خود را دو برابر نکنید. باید توجه داشته باشید که استفاده بیشتر از مقدار توصیه شده این دارو دوره درمان شما را نه تنها کوتاه تر نخواهد کرد بلکه ممکن است دوره درمانتان را طولانی تر کند.
مشاور خوب کودک آمل ، روانشناس کودک آمل ، ساری ، بابل ، بابلسر، محمودآباد ، پرخاشگری کودک ، خشم کودک، بیش فعالی کودک آمل ، اوتیسم آمل، نوروفیدبک لورتا نقشه مغزی آمل